انواع روش های بازسازی سینه بعد از سرطان

بازسازی سینه بعد از سرطان یا عمل ماستکتومی (Mastectomy) روشی مؤثر برای زنانی است که مبتلا به سرطان سینه شده و بخش و یا کل سینه خود را طی مراحل درمان از دست داده‌اند. ترمیم و بازسازی پستان به زنان این فرصت را می‌دهد تا مجدداً از ظاهر بدن خود رضایت داشته و از تأثیرات روانی منفی که طی درمان به ایشان وارد شده است، خلاصی یابند.

در این میان عده ای معتقدند که استفاده از پروتز سینه بعد از سرطان نیز خود موجب بروز سرطان خواهد شد اما طبق تحقیقات سرطان سینه و پروتز هیچ ارتباطی با هم ندارند. در ادامه، همراه ما باشید تا با روش‌های بازسازی سینه و چگونگی انجام هر یک بیشتر آشنا شوید.

• عمل ماستکتومی چیست؟
• انکوپلاستی چیست؟
• روش‌های بازسازی سینه بعد از سرطان چیست؟
• بازسازی نوک سینه بعد از عمل ماستکتومی چگونه انجام می‌شود؟
• بهترین زمان بازسازی سینه بعد از سرطان
• کاندیدای مناسب برای بازسازی سینه بعد از عمل سرطان سینه زنان
• دوره نقاهت بعد از بازسازی سینه بعد از سرطان
• خطرات و عوارض بازسازی سینه بعد از عمل ماستکتومی

عمل ماستکتومی چیست؟

هدف از بازسازی سینه بعد از سرطان اصلاح یا تغییر شکل مجدد یکی یا هر دو سینه بعد از ماستکتومی یا لامپکتومی است.

عمل برداشتن پستان یا عمل ماستکتومی به جراحی گفته می‌شود که طی آن جراح کل پستان از جمله نوک سینه و آرئولا (Areola) را جهت درمان یا جلوگیری از پیشروی برداشته می‌شود.

در حالی که لامپکتومی (Lumpectomy) به جراحی گفته می‌شود که یک بخش از سینه که حاوی تومور است، برداشته می‌شود.

انکوپلاستی چیست؟

درمان سرطان سینه هرگز آسان نیست. بازسازی سینه پس از ان نیز معمولا کار پیچیده‌ای خواهد بود. با این حال دانستن اینکه شما گزینه‌های جراحی دارید که به شما کمک می‌کند بعد از عمل جراحی سرطان پستان، بهترین ظاهر و فرم سینه‌های خود را داشته باشید، می‌تواند تسکین دهنده باشد.

جراحی انکوپلاستیک که انکوپلاستی نیز نامیده می‌شود، تکنیکی جدید است که پیشرفته ترین روش‌های جراحی پلاستیک را با آنکولوژی جراحی سینه، ترکیب می‌کند. در این روش، تومور شما برداشته می‌شود و بافت پستان باقی مانده شما تغییر شکل داده خواهد شد. بنابر این ظاهر طبیعی و تقارن پستان خود را بلافاصله پس از جراحی، حفظ می‌کنید.

جراحی سنتی سرطان سینه می‌تواند منجر به تورفتگی و ناهمواری سینه و ایجاد فرم‌های غیر طبیعی و ناخوشایند شود. آنکوپلاستی با حذف کامل سلول‌های سرطانی مانند سایر انواع جراحی سرطان پستان، فرایند درمانی را کامل می‌کند. با این حال در عین دستیابی به بهترین ظاهر ممکن، تأثیر قابل توجهی را بر تصور شما از بدن خود و حفظ اعتماد به نفس شما خواهد داشت.

شما می‌توانید هم از درمان خود مطمئن باشید و هم از نظر شما پس از اتمام درمان، سینه‌های شما ظاهر مناسبی داشته باشد. چه بسا پس از این عمل، دیگر نیازی به بازسازی سینه و یا پروتز نداشته باشید. البته باید اشاره کرد که جراحی انکوپلاستی یک تکنیک پیشرفته است که نیاز به مهارت و آموزش فوق تخصصی جراحی پلاستیک دارد.

بهترین زمان بازسازی سینه بعد از سرطان

برای بازسازی سینه فرد می‌تواند هم‌زمان با عمل برداشتن پستان یا ماستکتومی یا لامپکتومی این جراحی را انجام دهد که به آن بازسازی فوری گفته می‌شود؛ اما در برخی موارد بهتر است که فرد جهت انجام ترمیم و بازسازی پستان کمی صبر کند. بنابراین، در حالت کلی می‌توان گفت این که کدام زمان برای انجام بازسازی بعد از عمل سرطان سینه زنان مناسب است، به شرایط فرد و تصمیم پزشک بستگی دارد.

کاندیدای مناسب برای بازسازی سینه بعد از عمل سرطان سینه زنان

به طور کلی، تصمیم نهایی در مورد این که این عمل انجام بشود یا نه، به عهده خود فرد است. بسیاری از زنانی که عمل برداشتن پستان را انجام داده‌اند، دچار اضطراب و استرس شده و اعتماد به نفس خود را از دست می‌دهند. به همین علت، ترجیح درصد زیادی از آن‌ها انجام بازسازی سینه بعد از سرطان با عمل ماستکتومی است.

اما اینکه فرد، گزینه مناسبی برای بازسازی سینه بعد از سرطان هست یا نه به عوامل مختلفی بستگی دارد که در ادامه مهم‌ترین آن‌ها را معرفی می‌کنیم:

• روش بازسازی بعد از عمل سرطان سینه زنان

همان‌طور که گفته شد برای انجام جراحی بازسازی بعد از عمل برداشتن پستان روش‌های مختلفی وجود دارد. اینکه کدام یک برای فرد مناسب‌تر است، به شرایط جسمانی وی بستگی دارد. به عنوان مثال در صورتی که فرد لاغر باشد، احتمالاً گزینه مناسبی برای انجام جراحی از طریق برداشتن بافت نباشد.

• سرعت بازسازی سینه

برخی از افراد برای انجام بازسازی سینه بعد از انجام عمل سرطان سینه زنان عجله زیادی داشته و قصد دارند سریعاً به وضعیت قبلی خود بازگردند.

• وضعیت سلامت کلی فرد

معمولاً افرادی که از سیگار و یا الکل استفاده می‌کنند، کاندیدای مناسبی برای انجام بازسازی سینه بعد از سرطان نیستند!

آیا عمل بازسازی پستان می تواند سبب بازگشت سرطان سینه شود؟

بر اساس تحقیقات علمی، معمولا حدود ۴۰% از سرطان‌های پستان بین ۱ تا ۳ سال اول بعد از درمان، ممکن است عود کنند. این بازگشت سرطان ممکن است هیچ ربطی به بازسازی پستان نداشته باشد و بیشتر با عوامل دیگری مانند سبک زندگی و یا نوع سرطان و حتی عوارض زخم‌های بعد از عمل و به تعویق افتادن درمان‌های تکمیلی، در ارتباط باشد.

برای مثال محققان متوجه شده اند که مواردی مانند خودداری از نوشیدن الکل، عدم خوردن شام سنگین و خالی نگه داشتن معده در طول شب، مصرف چای سبز و داشتن تغذیه مناسب، همگی در کاهش خطر عود سرطان و یا بازگشت سرطان سینه، موثر هستند.

به همین دلیل توصیه می‌کنند برای کاهش خطر بازگشت سرطان سینه بعد از بازسازی، حتما سبک زندگی فرد تغییر کند و به شیوه سالم تبدیل شود.

حتی در پژوهشی که در سال ۲۰۰۰ روی ۶۱۸ زن انجام شد، این نتایج به دست آمد که میزان بروز عود موضعی پس از ماستکتومی در بیمارانی که سینه‌های آنها بازسازی شده بود،  ۶.۸ درصد بوده است. در حالی که در بیمارانی که به تنهایی ماستکتومی انجام داده بودند ۸.۱ درصد عود سرطان سینه دیده شد. در واقع بازگشت سرطان سینه ممکن است دلایلی غیر از بازسازی و یا پروتز سینه داشته باشد.

دوره نقاهت بعد از بازسازی سینه بعد از سرطان

دوره بازسازی سینه بعد از عمل برداشتن پستان به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ اما به طور کلی، فرد باید بعد از انجام جراحی چند روزی را در بیمارستان سپری کند. افرادی که جراحی ترمیمی را از طریق روش برداشت بافت انجام داده‌اند، دوره نقاهت طولانی‌تری را باید سپری کنند.

فرد تا ۲ ماه بعد از انجام جراحی قادر به انجام فعالیت‌های روزانه و معمولی نخواهد بود. بعد از این مدت نیز فرد موارد زیر را تجربه خواهد کرد:

• خستگی
• درد، کبودی، تورم یا درد در سینه‌ها و محلی که از آن جراح در طی عمل جراحی فلپ پوستی مانند شکم، کمر یا باسن بافت مورد نیاز را برداشته است.
• محدودیت در حرکت، مانند بالا بردن بازوها
• فرد به دنبال عمل جراحی بعد از عمل برداشتن پستان به احتمال زیاد به بخیه و لوله تخلیه نیاز دارد.
• در دوره بهبودی اولیه، پزشک احتمالاً تعدادی داروی تسکین‌دهنده درد تجویز می‌کند که باید به صورت منظم استفاده شود. علاوه بر این، برای فرم دهی به سینه‌ها فرد باید تا مدت زمان مشخصی از یک سینه‌بند مخصوص استفاده کند.

خطرات و عوارض بازسازی سینه بعد از عمل ماستکتومی

مشابه با سایر عمل‌های جراحی، جراحی بازسازی سینه نیز بعد از عمل سرطان سینه زنان بدون عوارض نخواهد بود. خصوصاً اگر توسط یک پزشک حاذق انجام نشود:

• خونریزی یا لخته شدن خون
• عفونت
• عوارض ناشی از بیهوشی
• تجمع مایعات در پستان یا محل اهداکننده بافت (برای جراحی فلپ پوست)
• عدم وجود حس در محل درمان

در برخی موارد، شدت و میزان عوارض به اندازه‌ای است که فرد به انجام جراحی مجدد نیاز پیدا می‌کند. برخی از رایج‌ترین مواردی که نیاز به جراحی دوم را افزایش می‌دهند، عبارت هستند از:

• سینه‌های نامتقارن
• مشکلات مربوط به کاشت سینه مانند پارگی پروتز سینه یا حرکت آن
• از بین رفتن حس در سینه ترمیم‌شده

در برخی موارد نیاز به انجام جراحی اضافی بلافاصله بعد از انجام جراحی اولیه احساس می‌شود. بنابراین، احتمال اینکه فرد بعد از جراحی اولیه تا چند ماه نیاز به انجام برخی از جراحی‌های جزئی داشته باشد، وجود دارد.

یکی از جراحی‌های ترمیمی که بعد از بازسازی سینه بعد از سرطان و عمل ماستکتومی انجام می‌شود، تزریق چربی سینه است. خصوصاً اگر در حین جراحی، تعدادی حفره و فضای خالی ایجاد شده است. تزریق چربی احتمالاً به صورت متوالی و در چندین جلسه انجام می‌شود؛ چرا که چربی تزریق‌شده از بدن خود فرد بوده و ممکن است مقدار اندکی از آن جذب بدن شخص ‌شود.

نتیجه‌گیری

بعد از انجام عمل ماستکتومی فرد بیمار برای اینکه روحیه و اعتماد‌به‌نفس قبلی خود را به دست آورد، به انجام عمل بازسازی سینه بعد از سرطان نیاز دارد. این جراحی که به روش‌های مختلفی قابل انجام است، تا حد زیادی، سینه تخلیه شده را ترمیم کرده و ظاهری زیبا برای آن به ارمغان می‌آورد.

اینکه کدام یک از روش‌های انجام جراحی برای فرد مناسب است، به شرایط فرد و تشخیص پزشک بستگی دارد. بنابراین، ابتدا در یک جلسه مشاوره با پزشک منتخب خود شرکت کنید و با توضیح شرایط و خواسته‌های وی برای او بهترین روش را برای انجام جراحی انتخاب کنید. به خاطر داشته باشید که این جراحی با عوارض خاصی همراه خواهد بود؛ خصوصاً اگر به درستی و توسط یک جراح با تجربه انجام نگردد.