پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن: چه زمانی باید انجام شود؟

سوال درباره زمان انجام پلاتیسماپلاستی، در بسیاری از افراد که با افزایش سن یا تغییرات وزن درگیر افتادگی چانه و شلی پوست در ناحیه گردن می‌شوند، یک پرسش مهم است. این جراحی یکی از دقیق‌ترین روش‌های اصلاح عضله پلاتیسما است؛ عضله‌ای که نگهدارنده فرم و زاویه گردن بوده و با گذشت زمان دچار شل‌شدگی می‌شود. زمانی که افتادگی پوست، خطوط عمودی گردن یا غبغب مقاوم به ورزش و رژیم غذایی، ظاهر صورت را پیرتر از سن واقعی نشان می‌دهد، پلاتیسماپلاستی به‌عنوان راهکاری تخصصی به میدان می‌آید.

در این مرحله بررسی وضعیت پوست، میزان چربی زیر چانه و قدرت عضله گردن اهمیت پیدا می‌کند؛ زیرا همه افراد به یک اندازه به جراحی نیاز ندارند. وقتی تغییرات ظاهری گردن به حدی می‌رسد که لیفت‌های غیرتهاجمی یا لیپوساکشن پاسخگو نیستند، پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن بهترین انتخاب به نظر می‌رسد. این روش نه‌تنها زاویه فک را واضح‌تر، بلکه ساختار عضلانی گردن را بازسازی می‌کند تا نتیجه‌ای طولانی‌مدت و طبیعی به دست آید. از این‌رو در این مقاله از کلینیک زیبایی دکتر نجف بیگی، به‌صورت علمی و مرحله‌به‌مرحله بررسی می‌کنیم:

• چه زمانی این جراحی ضروری می‌شود؟
• چه مزایایی دارد؟
• چگونه می‌توان از آن بهترین نتیجه را دریافت کرد؟

پلاتیسماپلاستی چیست و چرا برای گردن انجام می‌شود؟

پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن یک روش جراحی متمرکز روی بازسازی ساختارهای عمیق گردن است که هدف اصلی آن اصلاح ناصافی‌ها و خطوط عمودی، بازتعریف زاویه فک و کاهش حجم ظاهری غبغب است. این عمل برخلاف روش‌های صرفا حذف چربی، روی خودِ عضله پلاتیسما کار می‌کند. جراح با ترمیم یا نزدیک کردن لبه‌های عضله و در صورت نیاز حذف چربی و حذف پوست اضافی، کانتور طبیعی‌تری برای ناحیه زیر فک ایجاد می‌کند. به همین دلیل افرادی که مشکل اصلی‌شان شلی یا جداشدگی عضلانی و افتادگی بافت است، کاندید مناسب‌تری برای پلاتیسماپلاستی نسبت به روش‌هایی نظیر لیپوساکشن غبغب خواهند بود. از این‌رو، منابع مروری این رویکرد را به‌عنوان یک راهکار ساختاری برای بازگرداندن خطوط طبیعی گردن معرفی می‌کنند.

آشنایی با عضله پلاتیسما و نقش آن در شکل گردن

عضله پلاتیسما یک صفحه نازک و پهن از جنس فیبر عضلانی-فتل است که از ترقوه تا زیر فک کشیده می‌شود و نقشش در حرکت‌های ظریف صورت و نگه‌داشتن بافت سطحی گردن اهمیت دارد. با افزایش سن یا تغییرات وزنی این عضله گاهی شل یا از هم جدا شده و در نتیجه خطوط عمودی یا باندینگ ظاهر می‌شود که ظاهری پیرتر و نامشخص برای خط فک پدید می‌آورد. پلاتیسماپلاستی دقیقاً این ناحیه را هدف می‌گیرد. این مداخله اغلب همراه با جراحی‌های دیگر صورت مثل جراحی صورت یا لیفت صورت به منظور ایجاد نتایج هماهنگ و طبیعی پیشنهاد می‌شود.

تفاوت پلاتیسماپلاستی با لیفت گردن و لیپوساکشن غبغب

تفاوت کلیدی در هدف و عمق مداخله قرار دارد: لیپوساکشن غبغب تنها چربی زیر پوست را حذف می‌کند و برای کسانی که پوست و عضله قابلیت جمع‌شدن دارند مناسب است؛ اما پلاتیسماپلاستی روی تقویت و بازسازی عضله و گاهی حذف پوست اضافی متمرکز است و برای اصلاح بندهای عضلانی یا پوست شُل مناسب‌تر است.

در مقابل «لیفت گردن» (که در کاربرد عام گاهی هم‌معنی پلاتیسماپلاستی استفاده می‌شود) ترکیبی از اصلاح پوست، بافت زیرین و عضله است و گستره عملیاتی وسیع‌تری ارائه می‌دهد. گاهی جراح هر سه تکنیک را ترکیب می‌کند:

• پلاتیسماپلاستی برای تقویت ساختار
• لیپوساکشن برای حذف چربی
• لیفت گردن یا لیفت صورت برای تقویت پوست و بافت سطحی.

انتخاب نهایی به معاینه بالینی، سن، کیفیت پوست و توقعات بیمار بستگی دارد؛ درنتیجه مشاوره با جراح پلاستیک یا جراح صورت که تجربه در جراحی‌های زیرچانه و لیفت گردن دارد، ضروری است. مطالعات و راهنماهای بالینی بر اهمیت تطبیق روش با پاتوفیزیولوژی فرد تاکید می‌کنند.

علائم و شرایطی که نشان می‌دهد وقت پلاتیسماپلاستی فرا رسیده است

اولین نشانه‌های افتادگی گردن معمولا از ناحیه زیر چانه آغاز می‌شود؛ جایی که عضله پلاتیسما شل شده و چربی‌های سطحی تجمع پیدا می‌کنند. در بسیاری از بیماران، حتی ورزش و رژیم غذایی نمی‌تواند این تغییرات عمقی را اصلاح کند، زیرا منبع اصلی مشکل عضله است نه صرفا چربی.
وقتی این تغییرات به حدی برسند که کانتور گردن نامشخص شود یا بندهای عمودی platysmal bandsهنگام خنده و حرف زدن برجسته شوند، زمان بررسی گزینه‌های جراحی فرا رسیده است. در این مرحله، تصمیم میان روش‌هایی مانند لیفت گردن، لیپوساکشن غبغب یا پلاتیسماپلاستی باید بر پایه منشأ مشکل گرفته شود. در بسیاری از موارد، پلاتیسماپلاستی انتخاب موثرتری نسبت به روش‌هایی است که فقط روی سطح پوست یا چربی تمرکز دارند.

شل شدن پوست و خطوط عمودی گردن

یکی از شاخص‌ترین نشانه‌هایی که نشان می‌دهد وقت انجام پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن فرا رسیده، پیدایش خطوط عمودی و شل‌شدن پوست در مرکز گردن است. این خطوط در واقع نتیجه جداشدگی یا ضعف عضله پلاتیسما هستند. با افزایش سن، کاهش حجم بافت‌های عمقی و افت کیفیت کلاژن، لبه‌های این عضله از یکدیگر دور می‌شوند و مانند طناب‌هایی عمودی در وسط گردن ظاهر می‌شوند. این وضعیت حتی با لیفت صورت یا روش‌های سطحی برطرف نمی‌شود، زیرا منشا مشکل ساختاری و عمقی است. در مقالات متخصصان جراحی پلاستیک اشاره شده که این خطوط در ابتدا هنگام خندیدن یا حرف زدن دیده می‌شوند، اما با گذشت زمان دائمی می‌شوند و زاویه فک را کاملا محو می‌کنند.

 وقتی شلی پوست همراه با این باندهای عمودی پیش می‌رود، روش‌های غیرتهاجمی مثل لیزر، رادیوفرکانسی یا نخ‌های جوانسازی معمولا اثر ماندگار ندارند، زیرا عضله دوباره به حالت جداشده بازمی‌گردد. در چنین شرایطی، پلاتیسماپلاستی با نزدیک‌کردن لبه‌های عضله و تقویت ساختار زیرین، ظاهر سفت‌تر و جوان‌تری ایجاد می‌کند. بسیاری از جراحان توصیه می‌کنند این عمل همراه لیفت گردن انجام شود تا پوست نیز هم‌زمان جمع و صاف شود.

تجمع چربی زیر چانه و غبغب مقاوم به ورزش

دومین علامت مهم که نشان می‌دهد زمان پلاتیسماپلاستی رسیده، تجمع چربی زیر چانه است؛ به‌ویژه زمانی که این چربی‌ها نسبت به ورزش، کاهش وزن و رژیم تغذیه‌ای مقاوم هستند. اگرچه لیپوساکشن غبغب برای بسیاری از افراد نتیجه‌ خوبی به‌همراه دارد، اما در مواردی که شل‌شدن عضله پلاتیسما نیز وجود دارد، تنها تخلیه چربی باعث ایجاد ظاهر صاف و زاویه‌دار نمی‌شود.

در این شرایط، پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن با هدف اصلاح ساختار عضلانی و حذف چربی‌های عمقی‌تر انجام می‌شود و نسبت به روش‌هایی که فقط چربی را خارج می‌کنند، نتیجه ماندگارتر و طبیعی‌تری ارائه می‌دهد. جراحان باتجربه در حوزه جراحی صورت تاکید می‌کنند که ترکیب پلاتیسماپلاستی با لیپوساکشن برای افرادی که هم‌زمان چربی اضافه و افتادگی عضلانی دارند، ایده‌آل است. چرا که غبغب مقاوم معمولا ریشه‌ای عضلانی دارد و وقتی عضله پلاتیسما به‌درستی تقویت یا بخیه‌زنی نشود، غبغب حتی پس از لیپوساکشن دوباره ظاهر می‌شود. به همین دلیل جراح با اصلاح عضله، حذف چربی و ایجاد حمایت عمقی، خط فک را بازسازی می‌کند.

وقتی بیمار با وجود وزن نرمال همچنان غبغب دارد، یا پس از ورزش‌های ناحیه گردن تغییری رخ نمی‌دهد، نشانه‌ای قوی است که نیاز به اقدامی ساختاری‌تر مانند پلاتیسماپلاستی وجود دارد.

بهترین سن و زمان انجام پلاتیسماپلاستی

انتخاب زمان مناسب برای انجام پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن نقش مهمی در طبیعی بودن نتیجه و ماندگاری آن دارد. این جراحی، برخلاف لیپوساکشن یا روش‌های سطحی، روی عضله پلاتیسما متمرکز است؛ بنابراین بهترین زمان انجام آن زمانی است که تغییرات ساختاری در عضله و پوست به‌اندازه کافی نمایان شده باشند. افتادگی گردن غالبا از اواخر دهه سوم زندگی آغاز می‌شود، اما معمولاً در دهه چهارم و پنجم به شکل قابل‌توجهی دیده می‌شود. در این دوره، شل‌شدن پوست همراه با جداشدگی الیاف عضله پلاتیسما باعث ایجاد خطوط عمودی، زاویه فک نامشخص و غبغب مقاوم به ورزش می‌شود.

به همین دلیل سن تنها معیار نیست؛ بلکه وضعیت عضله، کیفیت پوست و میزان تجمع چربی عوامل اصلی انتخاب این زمان هستند. بسیاری از جراحان پلاستیک توصیه می‌کنند پیش از تصمیم‌گیری، فرد به‌صورت تخصصی تحت معاینه قرار گیرد تا مشخص شود آیا مشکل ناشی از کجاست:

• چربی
• افتادگی پوست یا
• ضعف عضله پلاتیسما

 این ارزیابی به فرد در دانستن اینکه آیا پلاتیسماپلاستی بهترین گزینه است یا می‌توان با روش‌های محدودتر نتایج مطلوبی به دست آورد، کمک می‌کند.

چرا توصیه می‌شود ارزیابی برای پلاتیسماپلاستی بعد از ۳۰ سالگی انجام شود؟

پزشکان و جراحان پلاستیک به‌طور معمول توصیه می‌کنند که بررسی پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن از حدود ۳۰ سالگی به بعد انجام شود. دلیل این توصیه بر پایه تغییرات بیولوژیکی است.

در اواخر دهه سوم، سرعت تولید کلاژن کاهش می‌یابد و پوست گردن نخستین نشانه‌های شل‌شدن را نشان می‌دهد. همچنین پلاتیسما به‌تدریج قابلیت یکپارچگی خود را از دست می‌دهد و باندهای اولیه ممکن است هنگام حرف‌زدن یا خنده ظاهر شوند.

پیش از ۳۰ سالگی، اغلب تغییرات گردن بیشتر چربی‌محور هستند تا عضلانی، بنابراین روش‌هایی مثل لیپوساکشن یا درمان‌های غیرتهاجمی نتیجه کافی می‌دهند. اما پس از ۳۰ سالگی، ترکیب چربی + شلی عضله + کاهش استحکام پوست موجب می‌شود که اصلاح این مشکلات با روش‌های سطحی محدود شود.

در این شرایط پلاتیسماپلاستی انتخاب موثرتری است، زیرا دقیقا ضعف عضلانی را هدف می‌گیرد. این عمل در افرادی که در این سنین هنوز کیفیت پوست‌شان مناسب است، نتیجه طبیعی‌تر، دوره نقاهت کوتاه‌تر و دوام بیشتری دارد. به همین دلیل اغلب جراحان پیشنهاد می‌کنند ارزیابی دقیق گردن از این سن به بعد انجام شود تا از پیشرفت بیش‌ازحد افتادگی جلوگیری شود و فرد در زمان مناسب اقدام کند.

تاثیر تغییرات وزن و پوست بر نتیجه عمل پلاتیسماپلاستی

یکی از موضوعات مهم در تصمیم‌گیری برای پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن، تغییرات وزن و کیفیت پوست است. طبق منابع تحقیقاتی، نوسانات وزنی نقش تعیین‌کننده‌ای در نتیجه این عمل دارند، زیرا افزایش یا کاهش وزن مداوم می‌تواند دوباره باعث کشیدگی بافت یا تجمع چربی زیر چانه شود.

اگر فرد در دوره‌ای از زندگی قرار دارد که احتمال تغییر وزن زیاد است-مثل دوران کاهش وزن سریع، بارداری یا رژیم‌های فشرده-جراحان توصیه می‌کنند انجام پلاتیسماپلاستی به تعویق بیفتد. دلیل آن ساده است؛ چربی زیرچانه و حجم بافت گردن با تغییر وزن، شکل عضله را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند و گاهی نتیجه جراحی را مختل می‌کنند.

کیفیت پوست نیز عامل بنیادین است. هرچقدر پوست از الاستیسیته بهتری برخوردار باشد، گردن پس از تقویت عضله، ظاهر جوان‌تر و تعریف‌شده‌تری پیدا می‌کند. اما اگر پوست بیش از حد نازک یا شل است، پلاتیسماپلاستی تنها بخشی از مشکل را حل می‌کند و فرد غالبا به مکمل‌هایی مانند لیفت گردن یا سفت‌کردن پوست نیاز پیدا خواهد کرد.

آمادگی قبل از عمل و نکات کلیدی برای نتیجه بهتر

آمادگی دقیق پیش از جراحی مهم‌ترین نقش را در دستیابی به نتیجه طبیعی و ماندگار پلاتیسماپلاستی ایفا می‌کند. پیش از هر چیز باید بدانید پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن عملی ساختاری است؛ بنابراین معاینات تخصصی، عکس‎‌برداری بالینی و بررسی ریسک‌های پزشکی از ضروریات مسیر درمان است. روند آماده‌سازی معمولا شامل تاریخچه کامل پزشکی، آزمایش‌های خون، ارزیابی بی‌هوشی، مستندسازی تصویری (از نماهای جلو، سه‌ربع و نیمرخ) و تعیین اهداف فردی بیمار است. به این ترتیب جراح می‌تواند بین گزینه‌های ترکیبی مثل پلاتیسماپلاستی همراه با لیپوساکشن غبغب یا انجام هم‌زمان لیفت صورت / لیفت گردن بهترین برنامه را انتخاب کند. رعایت دستورالعمل‌های پیش از عمل (قطع داروهای ضدالتهابی، برنامه‌ریزی برای همراه بعد از جراحی و حفظ وزن پایدار) شانس عوارض را کاهش و کیفیت بهبودی را افزایش می‌دهد.

معاینات پزشکی و ارزیابی عضله و پوست

معاینه بالینی دقیق، هسته اصلی تصمیم‌گیری برای پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن است. جراح باید میزان شلی پوست، ضخامت و کیفیت الاستیسیته پوست، شدت باندینگ‌های پلاتیسما (خطوط عمودی) و مقدار چربی زیرچانه را ارزیابی کند. این ارزیابی شامل بررسی در حالت استراحت و در حالت فعال (مثل خنده یا صحبت) است تا مشخص شود آیا مشکل منشا عضلانی دارد یا صرفا تجمع چربی است.

در مواردی که جدایی یا ضعف عضلانی قابل‌توجه باشد، پلاتیسماپلاستی یا تکنیک‌های تعلیق عضلانی اولویت پیدا می‌کنند؛ اگر چربی موضعی بیش‌تر باشد، ترکیب با لیپوساکشن غبغب نتیجه بهتری می‌دهد. همچنین باید سابقه دارویی (داروهای ضدانعقاد، مکمل‌های گیاهی) و شرایط داخلی (اختلالات انعقادی، دیابت کنترل‌نشده) بررسی شود. زیرا این موارد بر ریسک خون‌ریزی و بهبودی تاثیر دارند.

تغذیه، سبک زندگی و توقف دخانیات قبل از جراحی پلاتیسماپلاستی

وضعیت تغذیه‌ای و سبک زندگی پیش از عمل رابطه مستقیم با بهبودی و نتیجه نهایی دارد. راهنمایی‌های ERAS و مطالعات تغذیه‌ای توصیه می‌کنند بیماران با ریسک تغذیه‌ای، پیش از عمل باید با مکمل‌های پروتئینی و برنامه تغذیه‌ای بهینه حمایت شوند تا توانایی ترمیم بافت و مقاومت در برابر عفونت درآن‌ها افزایش یابد. حفظ وزن پایدار چند ماه قبل از عمل اهمیت دارد چون نوسانات وزنی شکل کانتور پس از پلاتیسماپلاستی را تغییر می‌دهد.

پراهمیت‌ترین نکته در سبک زندگی، ترک مصرف دخانیات و هر گونه نیکوتین (سیگار، ویپ، پچ‌ها، آدامس‌ها) حداقل 4–6 هفته قبل و اندکی پس از جراحی است؛ نیکوتین با کاهش جریان خون پوست و تأخیر در ترمیم، ریسک نکروز پوستی و عفونت را بالا می‌برد. همچنین قطع داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی و برخی مکمل‌ها طبق دستور جراح و هماهنگی با تیم بی‌هوشی می‌تواند خونریزی حین عمل را کاهش دهد. اجرای توصیه‌های تغذیه‌ای، ترک سیگار و کنترل دقیق دارویی، شانس بهبودی سریع‌تر و نتیجه‌ای بی‌نقص‌تر و طبیعی‌تر برای پلاتیسماپلاستی فراهم می‌کند.

دوران نقاهت و مراقبت‌های بعد از پلاتیسماپلاستی

بعد از انجام پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن، یک دوره حساس بهبودی بسیار تعیین‌کننده در پیش دارید. این مرحله نقاهت نه‌تنها بر ظاهر نهایی گردن تاثیر دارد، بلکه ریسک عوارضی مثل تورم، کبودی، جمع شدن مایعات یا تغییرات در پوست را کاهش یا افزایش می‌دهد. مراقبت‌های مناسب شامل بانداژ فشاری، بالا نگه‌داشتن سر در خواب، رعایت بهداشت و تمیز نگه‌داشتن محل برش، و محدود کردن حرکات گردن در روزهای نخست است. این اقدامات، وقتی با دستورالعمل‌های دقیق جراح ترکیب شوند، می‌توانند روند ترمیم را تسریع کنند و نتایج جراحی را بهبود بخشند.

مراقبت‌های پوستی و بانداژ گردن

یکی از مهم‌ترین نکات در دوران نقاهت پلاتیسماپلاستی، مراقبت صحیح از پوست و استفاده از بانداژ فشاری در ناحیه گردن است. پس از جراحی، پزشک معمولا بانداژ یا گارمنت مخصوصی را به دور چانه و گردن قرار می‌دهد تا تورم را کاهش دهد و از تجمع مایعات زیر پوست جلوگیری کند. این بانداژ ممکن است برای چند روز اولیه پس از عمل طبق پروتکل دقیق جراح، باقی بماند.

در طول بهبودی، مراقبت از زخم برش بسیار حیاتی است. طبق دستورالعمل‌های پس از عمل، باید پانسمان اولیه را طی ۲۴–۴۸ ساعت اول نگه داشت و سپس تمیزکاری ملایم با آب غیر مستقیم (مثل دوش آرام) انجام شود تا زخم‌ها خیس شوند، اما بافت در حال ترمیم آسیب نبیند. همچنین بعضی جراحان استفاده از ژل سیلیکون پس از بهبود اولیه برای بهبود اسکار را توصیه می‌کنند.

در دوران نقاهت، بالا نگه‌داشتن سر در هنگام استراحت و خواب (مثلا با چند بالش یا زاویه ۳۰–۴۵ درجه) به کاهش تورم و بهبود گردش لنفاوی کمک می‌کند. همچنین، از قرار دادن یخ به طور مستقیم روی گردن باید پرهیز شود، چون ممکن است جریان خون پوست را کاهش داده و به روند ترمیم آسیب برساند.

ورزش و بازگشت به فعالیت‌های روزمره

فعالیت فیزیکی و بازگشت به زندگی روزمره پس از پلاتیسماپلاستی باید به‌تدریج انجام گیرد تا بهبودی با ایمنی و نتایج بهتر تضمین شود. بسیاری از منابع تخصصی توصیه می‌کنند که حداقل ۱ تا ۲ هفته پس از این جراحی برای استراحت کامل و دوری از فعالیت سنگین کنار گذاشته شود. همچنین باید تا چند هفته از بلند کردن وزنه یا ورزش‌های شدید خودداری کرد، زیرا فشار خون بالا یا حرکات ناگهانی گردن می‌تواند تورم را تشدید کند و روند ترمیم را به تاخیر اندازد.

در عین حال، تحرک ملایم مثل راه رفتن در روزهای اولیه بسیار خوب است و جریان خون را برای بهبودی بیشتر تحریک می‌کند. جراحان توصیه می‌کنند از چرخاندن شدید سر اجتناب شود. اگر لازم است گردن‌تان را به سمتی بچرخانید، با حرکت شانه‌ها و بدن به‌صورت هماهنگ به سوی مورد نظر بچرخید تا فشار به ناحیه جراحی وارد نشود.

همچنین احساس سفتی در گردن در هفته‌های اول پس از عمل طبیعی است، زیرا عضله پلاتیسما و پوست در حال ترمیم هستند. این حس معمولا به مرور زمان کاهش می‌یابد و طی چند هفته با بهبود بافت، حرکت گردن راحت‌تر خواهد شد. برای دستیابی به نتایج ماندگار، شرکت در جلسات معاینه مجدد با جراح اهمیت دارد. در این معاینه‌ها روند ترمیم بررسی و در صورت نیاز تنظیماتی انجام می‌شود.

خطرات احتمالی و عوارض پلاتیسماپلاستی که باید بدانید

پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن، معمولاً نتایج چشمگیر و ماندگاری به‌همراه دارد، اما مثل هر عمل جراحی تهاجمی ریسک‌ها و عوارض بالقوه‌ای دارد که باید پیش از تصمیم‌گیری شناخت. مهم‌ترین پیام این است که بسیاری از عوارض-از کبودی و تورم تا عدم تقارن و آسیب عصبی-قابل مدیریت یا قابل‌درمان‌اند اگر بیمار و جراح آگاه بوده و پروتکل‌های پیش‌ و پساجراحی رعایت شود. شناخت دقیق احتمال‌ها، علائم هشداردهنده که باید بلافاصله به جراح گزارش شوند و برنامه‌ریزی برای پیگیری پس از عمل، به اندازه خود عمل اهمیت دارد.

کبودی، تورم و عدم تقارن

• کبودی و تورم از شایع‌ترین واکنش‌های زودهنگام پس از پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن هستند و معمولا در چند روز تا چند هفته اول فروکش می‌کنند؛ اما شدت و مدت آنها بسته به تکنیک جراحی، وضعیت فردی بیمار (مثلا مصرف داروهای ضدانعقاد) و رعایت توصیه‌های پساجراحی متفاوت است.
• هماتوم (تشکیل لخته خون زیر پوست) وضعیتی اورژانسی است که در موارد نادر رخ می‌دهد و با تورم ناگهانی، درد شدید یا تغییر رنگ پوست همراه است؛ این حالت نیازمند مداخله سریع جراح است.
• عدم تقارن ممکن است به‌صورت بروز کانتور نامتقارن گردن یا تفاوت در ارتفاع یا جای زخم‌ها دیده شود؛ علت‌ها شامل برداشت ناهمسان چربی، بخیه‌زنی نامتقارن عضله یا تورم نامتعادل است. در بسیاری از موارد، عدم تقارن اولیه با فروکش کردن ورم بهبود می‌یابد، اما اگر پس از ۳–۶ ماه باقی بماند، نیازمند اصلاح با جراحی ثانویه یا روش‌های تکمیلی (مثل لیپوساکشن تصحیحی یا ترمیم بخیه‌ها) است.
• رعایت نکات پیشگیری،قطع داروهای رقیق‌کننده خون طبق نظر جراح، استفاده از بانداژ فشاری و پیگیری دقیق ویزیت‌های پس از عمل- در کاهش این ریسک‌ها بسیار موثر است.

راهکارهای کاهش ریسک و انتخاب جراح ماهر پلاتیسماپلاستی

کاهش خطرات پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن با اقدام‌های پیش‌از‌جراحی، انتخاب جراح مجرب و اجرای دقیق مراقبت‌های پساجراحی قابل‌دستیابی است. نخستین و مهم‌ترین گام انتخاب جراح دارای بورد تخصصی و تجربه قابل مشاهده در جراحی‌های گردن و صورت است؛ پرسش درباره نمونه‌کارها، خواندن نظر بیماران قبلی و تقاضای دیدن عکس‌های «قبل و بعد» استاندارد، اطلاعات ارزشمندی فراهم می‌کند. یک جراح حرفه‌ای پیش از عمل معاینات کامل (از جمله بررسی سابقه پزشکی، داروها، اختلالات انعقادی و عکس‌برداری) انجام می‌دهد و برنامه‌ درمانی شخصی‌سازی‌شده ارائه می‌دهد.

سایر راهکارهای کاهش ریسک شامل توقف سیگار حداقل 4–6 هفته قبل از عمل، پایدارسازی وزن، مدیریت داروها و مکمل‌هایی که خونریزی را افزایش می‌دهند، آماده‌سازی برای همراه در شب اول پس از جراحی و پیروی دقیق از دستورالعمل‌های بانداژ و محدودیت‌های حرکتی است. آگاهی از علائم هشدار (تب، ترشحات نامطبوع از زخم، افزایش ناگهانی درد یا تورم) و تماس سریع با تیم جراحی در صورت بروز آنها، موجب تشخیص زودهنگام و درمان سریع عوارض احتمالی می‌شود.

سخن پایانی

پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن زمانی ارزش بررسی دارد که روش‌های غیرتهاجمی، تغییرات وزنی یا ورزش دیگر نمی‌توانند فرم طبیعی زیر فک و خط گردن را بازگردانند. وقتی شلی پوست، خطوط عمودی ناشی از جداشدگی عضله پلاتیسما، یا تجمع چربی مقاوم باعث می‌شود چهره پیرتر از سن واقعی دیده شود، این جراحی راه‌حلی موثر و ماندگار ارائه خواهد داد. نکته مهم این است که انتخاب زمان مناسب تنها به سن وابسته نیست؛ کیفیت پوست، ثبات وزن، وضعیت عضلات گردن و سبک زندگی فاکتورهای تعیین‌کننده‌تری محسوب می‌شوند.
افرادی که بین ۳۰ تا ۶۰ سالگی قرار دارند، بیشترین مزیت را از این جراحی می‌گیرند، زیرا در این بازه‌ زمانی ساختار عضلات هنوز توان ترمیم مناسبی دارد و پوست واکنش بهتری نشان می‌دهد. با این حال، تصمیم نهایی باید توسط جراح متخصص و پس از ارزیابی دقیق آناتومی گردن، تاریخچه پزشکی و انتظارات فرد انجام شود.

اگر از حالت غبغب، پوست شل یا خطوط عمودی گردن خود رضایت ندارید و به دنبال ‌یک کانتور جوان‌تر و خوش‌فرم هستید، پلاتیسماپلاستی برای رفع غبغب گردن می‌تواند نقطه شروع شما باشد. برای دریافت مشاوره تخصصی و یک ارزیابی دقیق از شرایط گردن، با مطب دکتر نجف بیگی تماس بگیرید تا برای رسیدن به بهترین تصمیم راهنمایی شوید.

سوالات متداول