طول عمر پروتز سینه: عوامل موثر بر طول عمر پروتز سینه

جراحی پروتز سینه یکی از محبوب‌ترین روش‌های زیبایی در میان بانوان محسوب می‌شود؛ اما طول عمر پروتز سینه سوالی است که ذهن بسیاری را درگیر می‌کند. آیا این پروتزها مادام‌العمر باقی می‌مانند یا نیاز به تعویض دارند؟ واقعیت این است که طول عمر پروتز سینه به عوامل متعددی بستگی دارد؛ از نوع پروتز گرفته تا تکنیک جراحی، مراقبت‌های پس از عمل و حتی سبک زندگی فرد.

بسیاری از افراد تصور می‌کنند که پروتزها برای همیشه در بدن باقی می‌مانند، در حالی که ماندگاری آن‌ها به کیفیت متریال، موقعیت قرارگیری، تغییرات بدنی و حتی بارداری یا کاهش و افزایش وزن بستگی دارد. شناخت این عوامل به شما در انتخاب درست و مراقبت اصولی کمک می‌کند. به این ترتیب سال‌ها از ظاهر متناسب و زیبای سینه‌های خود رضایت خواهید داشت.

از این‌رو، در این مقاله از کلینیک زیبایی دکتر نجف بیگی با نگاهی علمی و دقیق، مهم‌ترین فاکتورهایی را بررسی می‌کنیم که روی طول عمر پروتز سینه تاثیر می‌گذارند و راهکارهایی برای افزایش دوام آن ارائه خواهیم داد. اگر به دنبال انتخابی آگاهانه و نتیجه‌ای ماندگار هستید، این مطلب را از دست ندهید.

طول عمر پروتز سینه به‌طور معمول چقدر است؟

برای شروع، باید بدانیم که طول عمر پروتز به معنای مدت زمانی است که پروتز سینه بدون مشکل جدی مانند پارگی، نشت، یا تغییر شکل قابل توجه باقی می‌ماند. انجمن جراحان پلاستیک آمریکا تاکید می‌کند که پروتزهای سینه مادام‌العمر نیستند و تحت شرایطی پس از چند سال به دلایل مختلف نیاز به تعویض پیدا می‌کنند. اکثر پروتزهای فعلی برای بیش از ده سال ساخته شده‌اند، اما با گذشت زمان ریسک مشکلاتی مثل پارگی افزایش می‌یابد.

طول عمر متوسط برای پروتزهای سیلیکونی و سالینی

مطالعات نشان می‌دهند که پروتزهای سالینی (Saline) و سیلیکونی (Silicone) هر دو معمولا بین ۱۰ تا ۲۰ سال عمر می‌کنند، بسته به نوع و کیفیت.  برای پروتزهای سیلیکونی، بررسی‌ها نشان داده است که میانگین طول عمر آن‌ها تقریبا 4/16 سال است؛ به این معنی که در ده سال اول حدود 1/79 درصد پروتزها سالم می‌مانند، اما تا پانزده سال، این عدد به تقریباً 7/48 درصد کاهش می‌یابد. همچنین، برخی منابع گزارش می‌دهند که حدود ۲۰٪ از افراد بعد از جراحی سینه، به دلایل زیبایی یا مشکلات فنی، نیاز به تعویض یا برداشتن پروتز در ۸ تا ۱۰ سال اول دارند.

چه عواملی بر ماندگاری پروتز سینه تاثیر دارند؟

یکی از مهم‌ترین فاکتورها در تعیین طول عمر پروتز سینه، نوع متریال، طراحی پوسته (shell) و کیفیت ژل داخلی است. پروتزهای سیلیکونی ژل‌دار با ژل‌های کوهسیو (cohesive gel) جدیدتر، مقاومت بیشتری در برابر نشت و پارگی دارند. زیرا پوسته خارجی مقاوم‌تر است و ژل داخل آن حالت فرم‌پذیری و انسجام بهتر دارد. منابع معتبر نشان می‌دهند که پروتز سیلیکونی با ضخامت پوسته مناسب و ژل منسجم غالبا عمر بیشتری نسبت به پروتزهای سالینی دارد. چرا که نشت در پروتز سالینی بلافاصله قابل مشاهده است و به طور معمول باعث تعویض زودهنگام می‌شود.

علاوه بر این، طراحی‌هایی مانند  gummy bearیا گزینه‌هایی با سطح بافت‌دار یا نیمه‌بافت‌دار، در پژوهش‌ها مقاومت بیشتری در مقابل عوارضی مثل انقباض کپسولی یا تغییر شکل نشان داده‌اند.

تاثیر مهارت جراح و تکنیک جراحی بر طول عمر پروتز سینه

نوع برش، محل قرارگیری پروتز (زیر عضله submuscular در مقابل روی عضله subglandular)، دقت در ایجاد پاکت (pocket) برای پروتز توسط بهترین دکتر جراح سینه، استفاده از تکنیک‌های استریل و حفظ شرایط جراحی اهمیت بسزایی در افزایش طول عمر پروتز سینه دارند.

برای مثال، پروتزهایی که زیر عضله قرار می‌گیرند بهتر محافظت می‌شوند و احتمال انقباض کپسولی کمتری دارند. زیرا عضله و بافت نرم بین پوست و پروتز یک نوع بالشت محافظ ایجاد می‌کند. همچنین، تکنیک‌هایno-touch  یا استفاده از ابزارهای ایریدی به کاهش تماس مستقیم پروتز با پوست و باکتری‌های طبیعی کمک می‌کنند.

نقش سبک زندگی و مراقبت پس از عمل در طول عمر پروتز سینه

مراقبت‌های بعد از جراحی و سبک زندگی روزمره در دوره نقاهت بعد از پروتز سینه تاثیر قابل توجهی بر دوام پروتز دارند. کاهش وزن یا افزایش وزن شدید، بارداری و تغییرات هورمونی همه اینها می‌توانند بر پوست، بافت سینه و موقعیت پروتز تاثیر بگذارند و باعث کاهش طول عمر پروتز سینه شوند. علاوه بر این، سیگار کشیدن بر روند بهبودی و گردش خون موثر پوست تاثیر منفی دارد؛ مشکلات التهابی و کاهش اکسیژن‌رسانی به بافت می‌تواند به افزایش خطر انقباض کپسولی یا تاخیر در ترمیم منجر شود.

• محافظت در برابر آسیب مکانی یا ضربه به ناحیه سینه
• استفاده از سوتین حمایتی مناسب
• مراجعه به پزشک برای پیگیری منظم بهداشت و کنترل عوارض پروتز سینه
• بررسی هرگونه تغییر غیرعادی

از جمله عواملی هستند که سلامت و طول عمر پروتز را بهبود می‌بخشند.

سن، زمان و تغییرات طبیعی بدن

با گذشت زمان، پوست و بافت‌های نرم تغییر می‌کنند. روند پیری پوست شامل کاهش الاستیسیته، کاهش کلاژن، نوسانات هورمونی و تغییرات وزن طبیعی است که همگی بر فرم و ظاهر پروتز تاثیر می‌گذارند. این تغییرات طبیعی بخشی اجتناب‌ناپذیر در طول مدت استفاده از پروتز هستند که بر طول عمر آن اثر دارند.

تحقیقی در PubMed نشان داده است که پس از حدود ۱۲ سال بسیاری از پروتزهای سیلیکونی در درصد قابل توجهی از موارد دچار تغییر وضعیت یا پارگی می‌شوند؛ به‌خصوص اگر مراقبت یا بررسی تصویربرداری به موقع انجام نشود.

رشد فناوری و بهبود مقررات نظارتی

پیشرفت فناوری تولید پروتزها (پوسته مقاوم‌تر، ژل‌های منسجم، تکنولوژی ساخت بهبود یافته) در دهه‌های اخیر منجر به افزایش متوسط دوام این محصولات شده است. همچنین، سازمان‌هایی مانند FDA توصیه می‌کنند که کاربران پروتزهای سیلیکونی به‌طور منظم معاینات تصویربرداری ( MRI یا سونوگرافی) را انجام دهند. این کار به تشخیص پارگی خاموش پیش از اینکه مشکل بزرگی ایجاد شود، کمک می‌کند.

نظارت پس از عمل، چک‌آپ‌های دوره‌ای، ثبت دقیق نوع پروتز، سال تولید، برند و تاریخ تعویض پیشنهادی توسط جراح، کمک می‌کنند تا در صورت بروز عوارض کوچک، سریعا مداخله شود و طول عمر پروتز سینه به حداکثر برسد.

پروتزهای سیلیکونی یا آب‌نمکی؛ کدام‌یک عمر طولانی‌تری دارند؟

پروتزهای آب‌نمکی (Saline) و سیلیکونی (Silicone) هر دو پوسته‌ای از سیلیکون دارند، اما ماده داخلی پرکننده آن‌ها با نظر به هزینه پروتز سينه متفاوت است. پروتز آب‌نمکی با محلول نمکی استریل پر می‌شود؛ اگر پوسته آن پاره شود، مایع به سرعت جذب بدن می‌شود. از سوی دیگر، پروتز سیلیکونی با ژل سیلیکونی پر شده است که حس طبیعی‌تر و فرم برجستگی بهتری دارد. نکته‌ مهم این است که پروتزهای سیلیکونی ممکن است دچارrupture silent  شوند؛ یعنی پارگی بدون علائم واضح، که معمولا تنها با MRI یا سونوگرافی قابل‌تشخیص است.

آمار مطالعات علمی درباره عمر متوسط و نرخ عوارض پروتز سینه

مطالعه‌ای در نشریات پزشکی نشان می‌دهد که در پروتزهای سالینی، احتمال پارگی یا افت حجم در حدود ۱۰٪ در ده سال اول وجود دارد. برای پروتزهای سیلیکونی، طول عمر معمول بین ۱۰ تا ۲۰ سال ذکر شده است. برخی برندها براساس بهترین مارک پروتز سینه گزارش داده‌اند که در مواردی پروتز سیلیکونی منسجم به شرط مراقبت و سلامت پوستی مناسب ۲۰ تا ۳۰ سال یا بیشتر عمر می‌کند.

مقایسه مزایا و معایب انواع پروتز سینه برای افزایش طول عمر

علائم کاهش طول عمر پروتز سینه چیست؟ نشانه‌هایی که باید جدی بگیرید

یکی از واضح‌ترین نشانه‌های کاهش طول عمر پروتز سینه، پارگی پروتز است. پارگی می‌تواند در پروتزهای سالینی یا سیلیکونی رخ دهد. در پروتز سالینی، دلیل پارگی معمولا کاهش آنی یا تدریجی حجم (deflation) که قابل لمس و دیدن است، گزارش می‌شود. در هنگام پارگی در پروتز سیلیکونی، ممکن است هیچ علائمی دیده نشود؛ پارگی صامت (silent rupture) رخ می‌دهد که تنها با تصویربرداری مانند MRI یا اولتراسونوگرافی قابل تشخیص است.

علاوه بر این، رنگ یا شکل نامتقارن سینه‌ها، کوچکتر شدن یک سمت، یا احساس خالی شدن یک سینه نسبت به دیگری علامت اولیه پارگی محسوب می‌شود. اگر این نشانه‌ها را دیدید، باید تاریخ و نوع پروتز توسط پزشکتان بررسی شود. پارگی اگر به موقع درمان نشود، می‌تواند باعث مشکلات بیشتری شود.

انقباض کپسولی (Capsular Contracture) – از سفتی تا درد و تغییر شکل

انقباض کپسولی به فرایندی گفته می‌شود که با تشکیل بافت اسکاری ضخیم و محصورکننده اطراف پروتز، پروتز به‌صورت فشرده و سفت در جای خود قرار می‌گیرد. این عارضه یکی از عوارض مهمی است که طول عمر پروتز سینه را کاهش می‌دهد. علائم آن معمولا شامل:

• سخت شدن سینه
• تغییر شکل یا برجستگی غیرطبیعی فرم
• درد یا ناراحتی هنگام لمس یا حرکت دست‌ها
• سفتی قابل لمس پوست اطراف پروتز

بسته به شدت، انقباض کپسولی معمولا بر اساس مقیاس‌های تخصصی طبقه‌بندی می‌شود و اگر شدید باشد، نیاز به جراحی مجدد یا تعویض پروتز دارد.

عفونت مزمن، التهاب و واکنش ایمنی – علائمی که نباید نادیده گرفته شوند

عفونت در محل جراحی یا اطراف پروتز یکی از علائم کاهش عمر پروتز سینه است، خصوصا اگر بعد از عمل خوب کنترل نشود. علائم این عارضه تورم، قرمزی مداوم، درد، ترشح یا حساسیت پوست اطراف پروتز را شامل می‌شود.

به‌علاوه، واکنش‌های ایمنی یا التهابی پیوسته می‌توانند باعث درد مزمن، ناراحتی و حتی جایگزین شدن بافت سالم با بافت اسکار شوند. در پروتزهای سیلیکونی، نشت ژل گاهی باعث واکنش موضعی مانند: ایجاد گرانولوما یا افزایش حساسیت پوست و درد می‌شود. این علائم هشدار، نشان‌دهنده آن هستند که طول عمر پروتز سینه در حال کاهش است.

تغییر شکل، جابه‌جایی و عدم تقارن – نشانه‌های ظاهری قابل مشاهده

با گذشت زمان، پوست و بافت اطراف پروتز تغییر می‌کنند. اگر مشاهده کردید که:

• شکل سینه‌ها دیگر متقارن نیستند
• یک طرف بیشتر افتاده یا پایین‌تر کشیده شده
• خطوط برجسته یا چین و چروک روی سطح پوست دیده می‌شود
• پروتز به سمت بالا، پایین یا پهلو جابه‌جا شده

این‌ها نشانه‌هایی هستند که طول عمر پروتز سینه را رو به پایان خواهند برد. این تغییرات ظاهری معمولا ناشی از آسیب به پوسته‌ی پروتز، کاهش خاصیت ارتجاعی پوست، نیروی جاذبه و وزن پروتز یا حتی افزایش نامتعادل فعالیت‌های روزمره است.

احساس درد، حساسیت یا تغییر حس پوست

اگر پروتز سینه دیگر:

• احساس نرمی یا طبیعی بودن ندارد، یا
• پوست اطراف آن حساس شده
• احساس سوزش، درد مداوم یا بی‌حسی دارید

این‌ها می‌توانند از علائم کاهش عمر پروتز سینه باشند. ممکن است حس نوک سینه تغییر کند و احساس چفت‌شدگی عضلات یا فشار در هنگام حرکت بازوها وجود داشته باشد.

همچنین، درد غیرمعمول یا ناراحتی مکرر هنگام لمس یا فعالیت فیزیکی ممکن است به دلیل پارگی، واکنش ایمنی یا انقباض کپسولی اتفاق بیفتد. اگر چنین علائمی داشتید، با پزشک جراح و متخصص مشورت کرده و تصویربرداری مناسب انجام دهید.

بهترین برندهای پروتز سینه با بیشترین طول عمر

وقتی صحبت از طول عمر پروتز سینه می‌شود، سه برند در سطح جهانی معمولا بیشترین آمار خرید و اعتماد را به خود اختصاص می‌دهند:

• Mentor
• Allergan (با مجموعه Natrelle)
• Sientra

این برندها از نظر کیفیت متریال، تنوع طراحی و ضمانت شهرت بالایی دارند. مطالعه‌ای در Plastic and Reconstructive Surgery  که به صورت موردی بین جراحان بوده است، مقایسه پروتزهای cohesive gel از این سه برند را در دوره ۱۰ ساله بررسی کرده است. نتایج نشان دادند که در جراحی اولیه (primary augmentation)، گروه مِنتور (Mentor) کمترین میزان عوارض و نیاز به جراحی مجدد را داشته‌اند.

 Allergan با مدل‌های Natrelle 410 معروف است چون از ژل سیلیکونی منسجمی استفاده می‌کند که در بسیاری از موارد دوام بالایی دارد. Sientra  نیز در سال‌های اخیر با پروتزهای gummy bear و ژل منسجم، شناخته‌شده است و مشتریان و جراحان به دوام آن اعتماد دارند.

ویژگی‌هایی که این برندها را متمایز می‌کند

چند ویژگی کلیدی باعث شده برندهایی مثل Mentor، Allergan/Natrelle  و Sientra در زمینه طول عمر پروتز سینه عملکرد خوبی داشته باشند:

• ژل منسجم (Cohesive Gel / Gummy Bear): این محصولات فرم سینه را بهتر نگه می‌دارند و حتی در صورت پارگی، نشت ژل در آن‌ها کمتر است.
• پوسته مقاوم و طراحی قابل اعتماد: برندهایی که از پوسته‌های ضخیم‌تر، مقاوم در برابر خراش و مواد خارجی استفاده می‌کنند، دوام بیشتری دارند.
• گارانتی و خدمات پس از فروش: برندهایی مثل Sientra (با ضمانت ۲۰ ساله و برخی مزایای مالی) و Natrelle/Mentor با گارانتی‌های کامل‌تر، امکان تعویض در صورت پارگی یا عوارض را فراهم کرده‌اند.
• پشتیبانی از استانداردهای نظارتی و تست‌های طولانی‌مدت: برخی مطالعات بالینی نشان دهنده پایین بودن نرخ عوارض در استفاده‌ی مداوم این برندها است.

جدول مقایسه برندهای برتر پروتز سینه

در جدول زیر مقایسه‌ای بین سه برند مطرح انجام شده است تا دید کلی بهتری برای انتخاب پروتز با ماندگاری بالا و طول عمر پروتز سینه پیدا کنید.

چه کسانی باید به این برندها توجه کنند؟ توصیه بر اساس نیاز فردی

انتخاب بهترین برند پروتز باید بر اساس نیازهای شخصی، ساختار بدن، انتظار از ظاهر، بودجه و ملاحظات پزشکی صورت گیرد. اگر بخواهید طول عمر پروتز سینه خود را افزایش دهید، موارد زیر مهم‌اند:

• اگر پوستتان الاستیسیته خوبی دارد و تغییرات وزن قابل پیش‌بینی نیست، برندهایی مانند Sientra یا Natrelle با ژل منسجم گزینه‌های خوبی‌ هستند.
• اگر دنبال گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه‌تر هستید،Mentor  با پوشش سالینی و تنوع زیاد، گزینه بهتری است.
• همچنین اگر قصد دارید پروتز را سال‌ها استفاده کنید، پزشکی را انتخاب کنید که تجربه بالایی در گذاشتن پروتز از این برندها دارد. چرا که پس از جراحی سینه، پیگیری و چکاپ‌های تصویربرداری بسیار اهمیت دارند.

سخن‌پایانی

طول عمر پروتز سینه متاثر از عواملی مانند نوع پروتز، برند سازنده، نحوه جراحی، سبک زندگی و مراقبت‌های بعد از عمل است. در حالی که بسیاری از پروتزهای مدرن تا ۱۰ الی ۲۰ سال یا بیشتر عمر می‌کنند، توجه به علائم کاهش دوام مانند پارگی، تغییر شکل یا درد و سفتی غیرطبیعی، نقش مهمی در افزایش طول عمر آن‌ها خواهد داشت.

همچنین انتخاب برند معتبر و جراحی دقیق توسط پزشک متخصص، نقش غیرقابل‌انکاری در جلوگیری از جراحی‌های ترمیمی و افزایش رضایت بلندمدت دارد. بررسی برندهایی مانند Mentor، Allergan و Sientra و رعایت توصیه‌های تغذیه‌ای و مراقبتی، همگی در جهت افزایش ماندگاری و امنیت این نوع پروتزها ضروری هستند.

اگر به دنبال انجام جراحی پروتز سینه با بهترین متد روز، پروتزهای با دوام و نظارت کامل در دوران بعد از عمل هستید، کلینیک زیبایی دکتر نجف بیگی بهترین انتخاب است. این مجموعه با بهره‌گیری از تیم حرفه‌ای و تکنولوژی پیشرفته، گزینه‌ای مطمئن برای دستیابی به بهترین نتایج و طول عمر بالای پروتز خواهد بود.

سوالات متداول